Richiesta servizi N.B. La vostra richiesta si intenderà accettata solo dopo la conferma della Direzione Servizi. Nome e Cognome (richiesto) Numero di telefono (richiesto) Servizio richiesto per il giorno: (richiesto) Ore : Selezionare il tipo di servizio Dimissione per abitazioneDimissione per casa curaAssistenza a manifestazione sportivaTrasporto per visitaTrasporto per terapiaaltro Selezionare la tipologia di ambulanza richiesta AmbulanzaAutovettura Indicare lo stato del paziente, per assistenze scegliere "Altro" AutosufficienteBarellato/aAltro Indicare di seguito i dettagli del trasporto (località partenza, destinazione, peso del paziente, necessità di particolari presidi Al fine di evitare registrazioni automatiche, ti chiediamo di riscrivere i caratteri visualizzati qui sotto. Δ